生长发育

概述

生长（Growth）

——是指儿童身体各器官、系统、身体的长大，形态的变化。可有相应的测量值来表示其量的变化。

发育（Development）

——是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。

一、生长发育规律

连续的、有阶段性的过程
各系统、器官的生长发育不平衡
个体差异
一般规律
- 上→下——先抬头，后抬胸，随后坐、站、行
- 近→远——先臂后手、先腿后脚
- 粗→细——从全掌抓握到手指拾取
- 低级→高级，简单→复杂——先画直线后画圈、图形

二、影响生长发育的因素

（一）遗传因素

（二）环境因素

1、营养

2、疾病

3、孕母情况

4、家庭和社会

三、体格生长

（一）体重

器官、系统、体液内的综合重量
反映儿童生长与营养状况的灵敏指标

体重增长的规律

生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加：先快后慢、再趋于稳定。
非匀速增长过程：
生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。
生理性体重下降（出生体重的10%以内正常）
体重估计公式：1-12岁体重（kg)＝年龄（岁）x2+8（了解）

（二）身材的增长

身长/高：头顶到足底的长度
＜3岁卧位测——身长
≥3岁立位测——身高

身高（长）增长规律

出生约50cm左右

与体重增加规律平行：
生后第一年为第一个生长高峰；青春期前随年龄增加体重增加先快后慢，再趋于稳定。
身长生长为非匀速增长过程：
生后第一年内前3个月身长增长～后9个月身长增长
2-12岁身高估计公式：年龄（岁）x7+75(cm)（你懂的）

（三）头围的增长

故出生时头围相对大,平均33~34cm。与体重、身长增长相似，
第1年前3个月头围的增长约等于后9个月头围的增长值(6cm),即1岁时头围约为46cm;
生后第2年头围增长减慢,约为2cm,2岁时头围约48cm:
2~15岁头围仅增加6~7cm。头围的测量在2岁以内最有价值。

头围增长规律

1岁的头围增长与体重、身长一致
1岁以内前3月增长≈后9月增长
2岁增长减慢
➢ 头围大小、头型与遗传、疾病等有关
头围过小﹣脑发育不良、小头畸形等
头围增长过速﹣脑积水等

（四）胸围的增长

胸围代表肺与胸廓的生长。
出生时胸围 32cm，略小于头围1~2cm。
1岁左右胸围约等于头围。
1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1cm)。

（五）上臂围（左）

筛查1~5岁营养状况
（1）＞13.5cm：营养良好
（2）12.5~13.5cm：营养重点
（3）＜12.5：营养不良